최신 간호국가시험 모의고사 제14회(1~50) 해설
기초 간호학부터 보건 간호학까지, 국가시험에 필요한 모든 것
001 노인기의 영양 요구
열량 섭취
활동 감소로 기초대사량 감소
전체 열량 섭취 감소 필요
영양소 필요
양질의 단백질 충분히 섭취
불포화 지방 적절히 섭취
당류 줄이고 복합탄수화물 증가
002 백내장
정의: 수정체가 혼탁되는 노년기 퇴행성 질환
증상: 시력 감소, 눈부심, 복시, 백색 혼탁
수술 주의사항:
  • 양치와 세면은 침대에서 수행
  • 통목욕 금지
  • 발살바법(입과 코 막고 숨 불기) 금지
003 임신부 철분 부족 섭취해야 할 음식
달걀 노른자
철분 함유량 높음
살코기
흡수율 좋은 헴철 함유
생선
철분과 함께 필수 영양소 제공
004 골다공증
원인:
  • 칼슘 섭취/흡수 부족
  • 폐경기 에스트로젠 부족
  • 골밀도 감소와 골량 감소
예방:
  • 체중부하 운동(걷기, 조깅)
  • 비타민 D 섭취
  • 여성: 800mg/일 칼슘 섭취
  • 칼슘 함유 식품 꾸준히 섭취
005 발목 염좌 응급처치
1
손상 부위 상승
2
체중 실어 걷지 않기
3
24시간 후 열치료
4
부종 감소 위해 얼음찜질
5
마사지 금지, 안정 유지
6
압박붕대로 고정
006 아스피린(aspirin)
효능:
  • 해열
  • 진통
  • 소염
  • 혈전증 치료
부작용:
  • 두드러기, 이명, 두통
  • 위장출혈, 어지럼
  • 출혈자반, 라이증후군
금기: 혈우병, 출혈성 궤양, 위궤양
007 영양소 특성
단백질
7~20% 구성
조직 수선 및 형성
지방
1g당 9kcal 소모
포만감 제공
신경 및 혈관 보호
탄수화물
비타민 B 중요
에너지 공급원
008 노인의 수면 양상
수면 특성
  • 전체 수면 시간 감소
  • REM 수면 시간 일정 유지
  • NREM 수면 시간 감소
  • 새벽 수면 장애 불면증 흔함
수면 주기
NREM: 전체 수면의 75~80%
1~4단계로 구성
REM: 전체 수면의 20~25%
수면제 사용 시 주의 관찰 필요
009 소화계의 경로
구강→인두→식도
소장(십이지장→공장→회장)
대장(맹장→결장→직장→항문)
010 말기 임신 다리의 경련과 부종
다리 경련 관리
  • 근육 마사지
  • 발을 다리 쪽으로 구부림(족배굴곡)
  • 따뜻하게 하고 칼슘 섭취
원인: Ca·Mg 부족, 과도한 운동, 혈액순환 이상
다리 부종 관리
  • 하루 4회 다리 15분간 올리기
  • 수분 충분히 섭취
  • 잠잘 때만 탄력 스타킹 착용
  • 조이는 옷 피하기
011 아토피 피부염
치료 목표
건조한 피부 수분 공급
악화 요인 제거
가려움증(소양감) 감소
관리 방법
피부 보습제/가습기 사용
면 소재 옷 착용
긁지 못하게 장갑/보호대 사용
중성/약산성 비누 사용
012 영아-소아-성인의 맥박 확인 방법
영아
상완동맥에서 측정
소아
경동맥(목동맥)이나 대퇴동맥에서 측정
성인
요골동맥(일반) 또는 경동맥에서 측정
013 동맥(artery)
특징
심장에서 나가는 혈액 통로
높은 압력에 견디는 탄력섬유 발달
대동맥(3cm)에서 세동맥(0.5mm)으로 분지
주요 동맥
대동맥: 심장에서 바로 이어지는 주요 동맥
관상동맥(심장동맥): 심장 벽에 영양 공급
신체 부위별로 이름 명명
014 인공호흡
1
1초에 걸쳐 인공호흡 실시
2
가슴 상승이 눈으로 확인될 정도의 일회 호흡량
3
전문 기도유지기 삽관 시 6초마다 1회(10회/분)
4
가슴 압박과 인공호흡 동시 실시 금지
5
과다환기 유발하지 않도록 주의
015 자궁저(자궁바닥, 자궁저부)
1
분만 직후
배꼽과 치골결합 사이 2~5cm
2
12시간 후
배꼽 1cm 위에 위치
3
분만 5~6일째
치골결합과 배꼽의 중간에 위치
4
분만 9~10일째
골반 속으로 내려가 복부에서 촉진 불가
매일 1~2cm씩 하강
016 기초대사량
↓
연령
나이 증가에 따라 기초대사량 감소
103%
겨울
봄(100%) 대비 겨울 기초대사량 증가
90%
여성
같은 체표면적 기준 남성보다 10% 낮음
↓
수면
수면 상태에서 기초대사량 낮아짐
017 대규모 사고 시 응급환자 분류
1
2
3
4
1
최우선 처치
질식, 대량 출혈
2
생명 위협
기도, 호흡, 순환 문제
3
응급 순위
의식→호흡→출혈→쇼크→골절→후송
4
후순위
가망 없는 환자, 비응급 환자
생명 구하는 것이 사지 살리는 것보다 중요
018 병실 환경관리
적당한 햇빛이 들어오게 하되 환자 얼굴이나 눈에 직사되지 않도록 함
바닥 물은 낙상 원인이므로 즉시 마른 걸레로 닦음
병실 바닥은 다른 곳 청소 후 나중에 청소
감염 환자 침구는 전염 우려로 털지 않음
019 자간전증(임신중독증) 검사
혈압 측정
고혈압 검사
체중 측정
염분과 수분 축적으로 인한 부종 확인
소변 검사
단백뇨 검사
020 중독
중독(Intoxication)
유해 물질에 의한 신체 증상
약물중독(알코올, 마약)
중독(Addiction, 탐닉)
약물 남용으로 인한 정신적 중독
조절 능력 상실, 집착, 갈망
내성과 금단 증상 발생
021 노인의 탈수
증상
  • 혼동, 착란, 혼돈
  • 피부 건조, 건조한 혀와 점막
  • 체온 증가, 맥박 증가
  • 요량(소변량) 감소, 진한 소변
예방
하루 6~8잔 이상의 수분
소량씩 자주 마시기
가능한 빨리 탈수 교정
022 소아의 열성경련(열성발작)
특징
생후 9개월~5세 사이 발생
발열 동반한 경련
중추신경계 감염 아닌 경우만 해당
관리
측위(옆누움)나 고개 옆으로 돌려 기도 확보
38°C 이상 시 미온수 목욕이나 해열제 사용
심한 경련 시 항경련제 투여
023 간호조무사의 직무수행
직업적 관계 유지, 품위 유지, 원만한 의사소통
환자 이상 증상이나 궁금증은 간호사에게 보고
업무상 알게 된 환자 비밀 누설 금지
언론기관 면담 요청 시 의사나 간호사에게 보고
024 병실 환경 안전
소음은 35~39dB이 좋음
계단 바닥에 깔개 깔지 않음(낙상 위험)
환자 침대 높이는 허리보다 낮게
직접 조명보다 간접 조명 사용(낙상 예방)
025 역류성 식도염 식사 유의사항
1
정상 체중 유지, 비만 시 체중 감량
2
소량씩 자주 섭취, 과식 피함
3
기름진 음식, 초콜릿, 커피, 신과일, 탄산음료 피함
4
천천히 꼭꼭 씹어 먹고 식사 중 물 마시지 않음
5
섬유질 풍부한 식품 섭취(변비 예방)
6
식후 바로 눕지 않고 취침 2시간 전 식사 완료
026 환자의 감염 예방
위험 요인
화학요법과 방사선 치료로 면역 기능 저하
감염에 대한 저항력 감소
예방 방법
개인위생 철저
충분한 영양섭취 격려
상처 부위 감염 증상 관찰
027 갑상선 기능항진증
심혈관계
심계항진, 빈맥, 부정맥
대사
체중 감소, 열 불내성
다한증, 기초대사율 증가
안구
안구돌출, 눈꺼풀 후퇴
시력 장애, 복시
028 환자 간호
필요 시 금식 시행
수액 밸브 적절히 조절(빨리 떨어진다고 잠그지 않음)
무의식 환자 머리는 얼굴 옆으로 돌려놓음
수술 후 기침, 심호흡, 체위 변경으로 합병증 예방
029 금식이 필요한 검사
금식 필요
  • 위내시경술
  • 기관지내시경술
  • 정맥신우조명사진
  • 상부위장 조명사진
  • 간기능 검사
  • 공복 혈당(FBS)
  • 대장 내시경술
금식 불필요
  • 대부분의 혈액검사
  • 복수천자
  • 요추천자
  • 폐기능 검사
  • 골밀도 검사
  • 심전도
  • 흉부 X-선 촬영
030 신생아의 반사 운동
1
빨기 반사
입술 접촉 시 빠는 동작, 6개월에 감소
2
먹이 찾기 반사
입 주위 자극 시 고개 돌림, 3~4개월(깨어있을 때) 또는 7~8개월(잘 때)까지
3
잡기 반사
손에 물체 놓으면 쥠, 2~3개월 가장 강함, 5개월 후 소실
4
모로 반사
자극 시 팔 벌리고 포옹 자세, 생후 1개월~3~4개월
032 훈침
원인
초진환자의 긴장
허약한 체질
과중한 치료 수법
증상
경증: 어지러움, 얼굴 창백, 가슴 답답함
중증: 졸도, 얼굴 창백, 입술 파랗게 변함, 다한
처치: 즉시 침 제거, 의사 보고, 따뜻한 물 제공, 인중·중충 혈 자극, 백회 혈 쑥뜸, 누워서 휴식
033 부항요법 주의 사항
하루 1번 원칙
부위별 적합한 화관 선택(근육 많거나 뚱뚱한 환자는 큰 화관)
화관면 평평/매끄러운지, 손상 없는지 확인
화관 입구에 바셀린 발라 피부 손상 예방
적용 시간: 1개소 1~5분 흡압, 5~15분 시행
034 치과진료 시 위치
좌우 상관없이 환자 기준:
치과의사
7~12시 방향에 위치
보조자
2~4시 방향에 위치
035 영구치 치열과 치식
상악과 하악의 영구치 배열 및 번호 체계
036 보건교육 과정
요구사정
목표설정
자원파악
교육방법 선정
교육활동 수행
평가와 피드백
037 보건교육의 목적
구성원 역량 강화
지역사회 구성원이 스스로 건강문제를 해결할 수 있는 능력 배양
예방 우선
질병 발생 전 예방에 중점
예: 유행성 독감 예방 교육
038 보건교육의 평가방법 - 관찰법
임산부 교육
모유 수유법 실습 평가
신생아 목욕법 시연 평가
당뇨환자 교육
인슐린 자가 주사 기술 평가
혈당 측정 수행 관찰
039 효과적인 상담 면접을 위한 주의사항
말과 태도 일치, 신중함으로 신뢰 구축
긍정적인 태도와 대화로 확신 제공
부드럽고 조용한 상담 분위기 조성
강요하지 않고 자발적 대화 유도
부정적 감정 표현 수용
지시하거나 명령하지 않음
040 의료급여법 목적
생활이 어려운 사람에게 의료급여를 함으로써 국민보건의 향상과 사회복지의 증진에 이바지
041 납중독
대상직종
  • 축전지 납도포작업
  • 납안료 사용작업
  • 활자제조업, 인쇄공장
  • 납광산업, 용접작업
증상
  • 연연(치은연 암자색 착색)
  • 빈혈, 무월경
  • 소변 코프로포르피린 출현
  • 골수 자극, 신경장애
042 보툴리누스
원인 식품
통조림, 레토르트, 소시지
특징
가장 높은 사망률의 식중독
혐기성 세균
포자 형성균(가열 생존 가능)
산소 없는 환경에서 생장
043 다이옥신의 특징
상온에서 색 없는 결정, 극성 없음
지방에 녹아 체내 지방조직에 축적
피부질환, 면역력 감소, 기형아 출생 유발
쓰레기, 전선, 비닐 소각 시 발생
인공적 생성(자연환경에서 생성되지 않음)
044 세계보건기구(WHO)
설립
1948년 4월
본부: 스위스 제네바
6개 지역사무소
목적
모든 인류의 가능한 최고의 건강 수준 향상
다른 국제기구: UNICEF(유엔아동기금), ILO(국제노동기구), UNESCO(국제연합교육과학문화기구), FAO(유엔식량농업기구)
045 영아사망률
의의
국가별 보건지표
지역사회 건강상태 평가
모자보건사업 수준 평가
영향 요인
경제 상태
교육 정도
환경위생 상태
모자보건/환경위생 수준 높을수록 영아사망률 낮아짐
046 잠함병의 치료와 예방
감압 속도 늦추기
적절한 운동으로 혈액순환 촉진
작업 후 운동과 산소 공급
고지방성 음식과 술 삼가기
비만자, 고령자, 폐/심장질환자는 업무 피하기
047 수질 오염도 지표
1
대장균 지수 높을수록 오염도 높음
2
온도 낮을수록 용존산소 많아 오염도 낮음
3
용존산소량 높을수록 오염도 낮음
4
생물학적(생화학적) 산소요구량 높을수록 오염도 높음
048 WHO 1차 보건의료 접근 필수 요소(4A)
접근성
Accessible
지리, 경제, 사회적 차별 없이 접근 가능
수용 가능성
Acceptable
주민이 수용 가능한 과학적 방법
주민 참여
Available
주민의 적극적 참여(가장 중요)
지불부담능력
Affordable
주민 지불능력에 맞는 보건의료수가
049 국민건강보험공단의 업무
자격 관리: 가입자/피부양자 자격 관리
재정 관리: 보험급여 비용 지급, 자산 관리·운영
보험료 징수: 보험료와 법정 징수금 부과·징수
건강증진: 질병 조기발견·예방, 건강관리
운영 지원: 교육훈련·홍보, 조사연구·국제협력
050 포괄수가제(DRG)
특징
개별 치료행위 기준이 아님
질병군/환자군별 미리 책정된 일정액 지급
한국 적용 7개 질병군
  • 백내장 수술
  • 항문 수술(치핵)
  • 편도/아데노이드 수술
  • 탈장 수술
  • 맹장 수술
  • 자궁/부속기 수술
  • 제왕절개분만